发布于 2026-03-23
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NST（无应激试验）是产科常用的胎心监护检查，通过监测胎心率与胎动的动态关系，评估胎儿宫内储备能力，预测胎儿健康状况。
NST的定义与目的
无应激试验是在无宫缩、无外界刺激下，连续记录胎心率（FHR）及胎动变化，观察FHR基线、变异及胎动时加速反应，判断胎儿是否存在宫内缺氧风险，适用于高危妊娠（如妊娠期高血压、糖尿病）、过期妊娠等情况的胎儿评估。
检查方法与流程
孕28周后可常规开展，孕妇取仰卧位或侧卧位，腹部放置胎心探头，连接监护仪记录20-40分钟。期间孕妇可自然活动，医生观察胎动时胎心率是否出现加速（正常应≥15次/分，持续≥15秒）。
临床适用场景
当胎动减少、胎心基线异常或怀疑胎盘功能减退时，NST可早期发现胎儿宫内窘迫。高危孕妇（如妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限）建议每周1-2次监测，过期妊娠（≥41周）需每日检查。
结果判读标准
正常NST：胎动时胎心率加速≥15次/分，持续≥15秒，基线变异存在（波动幅度5-25次/分），提示胎儿宫内储备良好。
异常NST：无加速或加速<15次/分、持续<15秒，基线变异消失（呈直线状），提示胎儿缺氧风险，需结合缩宫素激惹试验（OCT）或超声检查明确。
特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、胎盘功能不全者需增加检查频率；检查前避免空腹，适当进食（如少量甜食）可刺激胎动；检查中保持放松，避免紧张导致胎动减少，影响结果准确性。
