HCG不翻倍指孕早期HCG每48小时增长不足1倍，常见原因包括胚胎质量异常、宫外孕、黄体功能不足、母体内分泌疾病及特殊人群生理因素等。
胚胎质量异常
胚胎染色体非整倍体（如三体、单体）是核心原因，占早期妊娠失败的50%以上。受精卵分裂过程中基因错误累积，导致胚胎发育潜能降低，HCG合成减少，临床表现为HCG增长缓慢。动态监测HCG趋势结合超声是关键诊断依据。
异位妊娠（宫外孕）
受精卵着床于子宫腔外（如输卵管、卵巢），局部血供不足使HCG分泌量低于宫内妊娠。典型表现为HCG增长慢且峰值低，常伴腹痛、阴道出血，超声显示附件区包块可确诊，需紧急处理。
黄体功能不足
卵巢黄体分泌孕酮不足，无法维持子宫内膜稳定，影响胚胎着床后HCG分泌。临床中，黄体功能不全者HCG翻倍不良发生率约20%，补充黄体酮可改善妊娠结局，但需排除其他病因后使用。
母体基础疾病影响
甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、糖尿病血糖控制不佳、自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）等，会通过干扰激素平衡或血流环境降低HCG合成效率。需优先排查基础病并控制病情。
特殊人群风险
高龄（≥35岁）因卵子质量下降，胚胎异常率高；反复流产史者可能存在免疫或凝血功能异常，均增加HCG翻倍不良风险。建议此类人群加强HCG监测与基础疾病筛查。
注：药物仅提及名称（如黄体酮），具体用药需遵医嘱；HCG翻倍需结合孕周、个体差异综合判断，异常时应尽快就医排查。
