孕妇骨密度检查常用双能X线吸收法(DXA),通过精准测量骨矿密度评估孕期骨代谢状态,筛查骨质疏松风险,为临床干预提供依据。
检查方法:
首选双能X线吸收法(DXA),通过低剂量X线穿透人体,精准测量腰椎(L1-L4)和髋部(股骨颈、股骨粗隆)骨密度,辐射剂量仅为普通X线的1/100,对胎儿无显著影响,是临床公认的骨密度检测金标准,检测结果以骨矿密度(g/cm2)呈现。
检查时机:
建议孕20-24周开始筛查,孕晚期(28-36周)可重复评估。高危孕妇(如既往骨质疏松史、家族史、BMI<18.5)建议提前至孕16周,每4周监测骨代谢指标(血钙、维生素D)。
检查前准备:
无需空腹,检查时穿宽松衣物,去除腰部、髋部金属饰品,取仰卧位配合固定体位,全程约5-8分钟,结果当场可出初步报告。
结果解读与临床意义:
骨密度报告以T值(与同性别青年成人比)和Z值(与同年龄孕妇比)为核心指标。T值>-1为正常,-2.5≤T值<-1提示骨量减少,T值≤-2.5提示骨质疏松;Z值<-1.0提示骨量减少风险。异常时优先补钙(每日1000-1200mg)、补充维生素D(400-800IU),必要时遵医嘱使用钙剂或双膦酸盐类药物。
特殊人群注意事项:
高龄(≥35岁)、多胎妊娠、妊娠期高血压/糖尿病、长期用糖皮质激素者等高危孕妇,骨密度下降风险增加50%以上,建议每2个月复查;哺乳期女性虽非孕期,但因骨代谢持续调整,也建议产后6周结合检查评估骨健康。




















