红斑狼疮患者需尽早明确诊断，区分盘状或系统性类型，通过个体化治疗方案（药物与非药物结合）控制症状，长期规律随访监测重要器官功能，同时严格避免紫外线、感染等诱发因素，以降低病情进展风险。
一、系统性红斑狼疮的管理
系统性红斑狼疮需早期联合多学科评估，重点监测肾脏、血液及心血管系统功能，治疗以免疫抑制剂与糖皮质激素为主，用药需根据病情活动度个体化调整，避免自行停药或增减剂量，定期复查血常规、肝肾功能及免疫指标。
二、盘状红斑狼疮的管理
盘状红斑狼疮以皮肤损害为主，需严格防晒（每日使用SPF≥30防晒霜，外出戴宽檐帽），局部可短期外用糖皮质激素制剂，定期检查皮肤病变范围及黏膜受累情况，若出现新发皮疹或疑似全身症状应及时转诊风湿科。
三、特殊人群管理
儿童患者需优先选择非药物干预措施（如防晒、心理疏导），避免长期大剂量激素治疗，用药以小剂量激素+羟氯喹为主，定期评估生长发育指标；孕妇需孕前3个月至产后12周风湿科与产科联合管理，调整免疫抑制剂（羟氯喹相对安全），监测狼疮活动指标；老年患者需兼顾基础疾病（如高血压、糖尿病），避免肾毒性药物，定期筛查骨质疏松与心血管风险，治疗方案适当降低强度。
四、生活方式与预防措施
避免诱发因素：严格防晒（每日使用广谱防晒霜，户外活动戴宽檐帽），预防感染（接种流感疫苗，避免接触传染病患者），避免过度劳累与精神压力；饮食均衡，补充钙质与维生素D，控制高盐、高糖及高脂饮食；戒烟限酒，规律作息，保持适度运动（如散步、游泳），增强免疫力。
