类风湿病（类风湿关节炎）早期症状以对称性小关节晨僵、疼痛肿胀为核心，常伴疲劳、低热等非特异性表现，及时识别可延缓关节损伤进展。
晨僵持续超1小时
晨起或久坐后关节僵硬感明显，以手指、手腕、足趾等小关节为主，活动后缓解但仍僵硬，对称性发作（如双手手指同时受累），持续超1小时是RA早期特征。与骨关节炎晨僵（＜30分钟）、短暂僵硬可鉴别。
对称性多关节肿痛
手（近端指间关节、掌指关节）、腕、足等小关节常双侧同时或先后发病，疼痛伴肿胀、压痛，活动时加重，部分关节发红发热，可逐渐累及肘关节、肩关节等大关节。非对称性关节炎（如痛风）多单关节起病，可辅助鉴别。
关节活动功能受限
手指无法完全伸直、握拳困难，如晨起或久坐后需反复活动才能恢复，影响扣纽扣、写字等精细动作；手腕屈伸、足趾抓地等动作受限，严重时生活自理（如穿衣、上下楼梯）受影响。
非特异性全身症状
约70%患者早期出现不明原因疲劳、低热（37.5-38℃），伴食欲下降、体重减轻，部分出现轻度贫血。这些症状易被误认为“亚健康”或“感冒”，需结合关节表现综合判断。
特殊人群注意事项
老年人RA症状隐匿，常以膝、髋等大关节起病，易漏诊；儿童RA可能单关节受累（如膝关节肿胀），需结合超声/磁共振排除感染性关节炎；孕妇因激素波动症状减轻，产后易加重，建议孕期定期检查类风湿因子、血沉。
建议出现上述症状（尤其晨僵+对称性小关节肿痛）时，尽早至风湿免疫科就诊，完善X线、超声或MRI检查，早期干预可显著改善预后。
