类风湿关节炎患者需谨慎忌口，核心原则是避免加重炎症、诱发关节损伤或影响药物疗效的食物，建议忌高嘌呤、高脂肪高糖、生冷硬及刺激性、酒精饮品、高盐食物。
类风湿关节炎患者应避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒）。这类食物代谢产生尿酸，可能诱发关节腔内尿酸盐结晶沉积，加重滑膜炎症反应。临床研究证实，高嘌呤饮食与RA患者血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平升高相关，需优先限制。
高脂肪高糖食物（如油炸食品、奶油蛋糕、含糖饮料）需控制。高脂肪饮食促进促炎因子（如TNF-α）释放，诱发滑膜炎症；高糖摄入可导致肥胖，而肥胖与RA病情活动度正相关。研究显示，BMI＞25的RA患者疼痛评分更高，关节功能受限更明显。
生冷硬及刺激性食物（冰饮、辣椒、花椒、生腌制品）应避免。生冷食物刺激胃肠道，影响营养吸收，降低免疫力；硬食物可能损伤关节或口腔黏膜，加重咀嚼困难。刺激性调料直接刺激滑膜神经末梢，加剧关节疼痛。
酒精饮品（白酒、啤酒等）需严格限制。酒精降低免疫细胞活性，与甲氨蝶呤等抗风湿药物联用可能增加肝毒性风险。研究显示，酗酒者RA病情更重，关节肿胀评分显著升高，临床建议RA患者尽量不饮酒。
高盐食物（腌制品、加工肉、高钠调味品）需控制。高盐导致水钠潴留，加重关节水肿，尤其RA患者常伴水肿倾向。建议每日盐摄入＜3g，烹饪时多用天然香料替代高盐调料。
特殊人群注意事项：合并痛风的RA患者需同时限制高嘌呤与酒精；合并糖尿病者应严格控糖，避免血糖波动；老年患者消化功能较弱，建议食物充分煮软，兼顾营养均衡。
