妊娠期高血压疾病治疗以控制血压、预防子痫前期及子痫等并发症、保障母婴安全为核心，需结合病情严重程度、孕周及母婴状况进行个体化管理。
基础管理措施
包括：①充分休息，保证每日7-8小时睡眠，避免劳累；②低盐饮食（＜5g/日），增加优质蛋白（鱼、蛋、奶）及钙、维生素D摄入；③心理干预，减少焦虑情绪。研究证实，合理生活方式可降低20%-30%血压升高风险。
药物治疗原则
一线降压药物首选对胎儿安全的药物：①拉贝洛尔（α、β受体阻滞剂），可抑制血管收缩；②硝苯地平（钙通道阻滞剂），降压平稳且对胎儿影响小；③甲基多巴（中枢降压药），适用于对其他药物不耐受者。禁用ACEI（如依那普利）及ARB（如氯沙坦），避免致胎儿肾损伤。
子痫前期的预防与处理
子痫前期需加强监测：①硫酸镁（负荷量4-6g，维持剂量1-2g/h）用于预防子痫抽搐，需警惕膝反射减弱等毒性反应；②血压＞160/110mmHg时，短期使用肼屈嗪控制血压；③出现头痛、血小板＜100×10/L等症状，立即评估终止妊娠指征。
终止妊娠时机
个体化决策：①轻度子痫前期无并发症者，37周后择期终止；②重度子痫前期（血压持续升高、肝肾功能异常），34-36周评估后终止；③胎儿窘迫或孕妇病情恶化时，需立即终止。
特殊人群管理
合并基础疾病者需强化监测：①慢性高血压孕妇血压＞150/100mmHg时，12-24周启动降压治疗；②糖尿病合并妊娠者，优先胰岛素控糖，避免口服降糖药；③多胎妊娠者34-36周评估终止妊娠风险，加强胎儿生长监测。
