抑郁症的躯体症状包括睡眠障碍、食欲与体重异常、躯体疼痛不适、自主神经功能紊乱及精力下降等,这些症状常伴随情绪低落出现,部分患者可能因躯体不适先就诊于其他科室。
一、睡眠障碍:表现为入睡困难(超过30分钟无法入睡)、早醒(比平时早醒1-2小时以上)或睡眠过多(每天睡眠时间超过10小时),老年患者更易出现早醒,青少年常伴随入睡困难,孕妇因激素波动可能加重睡眠质量下降。
二、食欲与体重异常:食欲减退导致体重在1个月内下降超过5%,或食欲亢进伴随体重增加,儿童青少年可能因体重变化影响自我形象认知,女性在月经周期或更年期可能出现食欲波动,影响体重稳定。
三、躯体疼痛不适:无明确器质性病变的头痛、腰背酸痛、胃肠不适(如腹胀、便秘)等,疼痛持续存在且无缓解,老年人合并高血压、糖尿病等慢性病时,疼痛症状可能与抑郁叠加,导致疼痛感知增强。
四、自主神经功能紊乱:心慌、出汗、手抖、胸闷等症状,易被误诊为心脏或呼吸系统疾病,女性在更年期因雌激素水平下降,自主神经症状可能更明显,部分患者伴随潮热症状。
五、精力与运动功能异常:持续乏力、活动量减少,儿童表现为学习效率下降、拒绝参与集体活动,老年人因行动能力减退加重活动减少,部分患者出现动作迟缓(如走路缓慢、面部表情减少),影响日常生活自理。
针对青少年群体,躯体症状可能掩盖情绪问题,需关注学业表现、社交退缩等伴随行为;老年患者躯体症状常与基础疾病重叠,需通过综合评估区分原发抑郁与躯体疾病加重;女性在孕期、哺乳期及围绝经期,躯体症状可能因激素变化更显著,建议定期进行情绪筛查。



















