冠心病患者在病情稳定、无严重症状时，通常可以进行适度夫妻生活，但需结合病情评估及个体差异调整，避免过度劳累或情绪激动。
病情稳定是核心前提
病情稳定型冠心病（如稳定型心绞痛、陈旧性心梗后恢复良好）患者，在医生评估允许下可适度进行夫妻生活。急性发作期（如不稳定型心绞痛、急性心梗后1-2周内）应严格避免，以药物和休息优先控制病情。临床研究表明，稳定型冠心病患者的心血管事件风险与常人无显著差异，适度性生活不会增加猝死风险。
自我评估与症状监测
性生活前需评估身体状态，可通过日常活动耐力（如平地快走100米无不适）判断。若出现胸闷、胸痛、气短、心悸等症状，应立即停止并休息，必要时含服硝酸甘油（急救）。记录发作频率与持续时间，便于医生动态评估病情稳定性。
特殊人群需更谨慎管理
老年患者、合并高血压/糖尿病/心衰者需严格控制基础病：高血压患者血压应＜140/90mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%，心衰患者心功能分级需Ⅱ级以下。β受体阻滞剂、他汀类药物可降低心肌耗氧、改善血管功能，需规律服用（具体遵医嘱）。
日常管理是安全保障
坚持健康生活方式：低盐低脂饮食（每日盐＜5g），戒烟限酒，避免情绪激动；规律服药控制血压、血脂、血糖；适度运动（如每周5次快走30分钟）提升心肺耐力。临床数据显示，良好管理可使稳定型冠心病患者的性生活安全性显著提升。
异常情况需立即就医
若性生活中或后出现持续胸痛（＞15分钟）、大汗、呼吸困难，或近期性生活诱发心绞痛频率增加，需立即就医。医生可能调整药物方案或优化治疗策略，切勿自行停药或增加活动量，以免加重病情。
