指甲疣（甲周疣）是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的甲周皮肤增生物，治疗需结合物理、化学及免疫调节手段，需根据疣体类型和患者情况选择方案。
物理治疗为一线方案
适用于疣体较小（直径＜5mm）、数量少的患者。液氮冷冻通过低温使疣体坏死脱落，单次治愈率约60%-80%；二氧化碳激光精准去除疣体，适合甲周敏感区域。电灼术或刮除术需局部麻醉，术后需包扎护理，孕妇及糖尿病患者需经医生评估后实施。
外用药物辅助治疗
适用于不愿接受有创治疗或疣体广泛者。常用药物：水杨酸软膏（角质剥脱）、维A酸乳膏（调节上皮分化）、咪喹莫特乳膏（免疫调节）、氟尿嘧啶软膏（抑制增殖）。用药时需保护正常皮肤，可配合封包提高疗效，疗程4-8周，部分需联合多种药物。
系统免疫调节药物
针对多发性或复发疣体，干扰素（如重组人干扰素α-2b）肌内注射或局部注射，疗程1-3个月，可抑制病毒复制、增强免疫。不良反应包括发热、注射痛，孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱。
手术治疗适用于顽固病例
对物理/药物无效者，可选择疣体根部切除术（切断真皮浸润组织）或甲周部分拔甲术（适用于侵犯甲床者）。手术需局部麻醉，术后定期换药防感染，糖尿病患者需控血糖，指甲再生需3-6个月。
特殊人群个体化处理
孕妇及哺乳期女性优先选冷冻治疗，避免口服药；儿童用温和方案（如水杨酸外用），需家长协助；糖尿病患者需血糖稳定（空腹＜7.0mmol/L）后治疗；免疫低下者（如HIV）延长疗程，可联合免疫增强剂。指甲疣治疗以物理治疗为主，药物为辅，特殊人群需严格遵医嘱，规范治疗可使单次治愈率达70%-90%，复发率约10%-20%。
