孕晚期阴部刺痛多因盆底组织受压、激素变化、局部感染、物理刺激或神经刺激等生理及病理因素引起。
子宫压迫与静脉回流障碍
孕晚期子宫增大持续压迫盆底神经及阴部静脉丛，导致静脉回流受阻，局部充血扩张引发刺痛。疼痛多在久站、步行后加重，侧卧或休息后缓解，夜间翻身时可能因体位变化刺激加重。日常可通过侧卧减轻压迫，避免久坐久站。
激素变化致骨盆与组织松弛
孕期雌激素、孕激素升高使骨盆韧带松弛，耻骨联合稳定性下降，部分孕妇可因耻骨联合分离引发阴部放射痛；同时激素导致阴部黏膜充血水肿，对刺激敏感性增加，出现刺痛。多胎妊娠或体重增长过快者更易发生，需补充钙与维生素D，减少负重。
局部感染或炎症刺激
孕期阴道pH值改变、免疫力下降，易诱发外阴炎、阴道炎（如念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病）。病原体刺激黏膜产生刺痛，常伴分泌物异常（如豆腐渣样、黄绿色泡沫状）、瘙痒或灼热感。需注意个人卫生，避免不洁性生活，及时就医查白带常规。
物理刺激或外伤
性生活动作剧烈、外力撞击或衣物摩擦（如化纤面料）、卫生用品过敏，均可造成阴部组织损伤或局部刺激。疼痛多为急性发作，可能伴红肿、皮下淤血。建议穿宽松棉质衣物，避免过度摩擦，若发生外伤需及时清洁消毒。
其他少见因素
如阴部静脉曲张（孕期静脉压力升高致血管扩张）、焦虑情绪放大躯体不适等。静脉曲张需超声评估，心理因素导致的刺痛可通过放松训练缓解。若疼痛持续加重、伴出血或发热，需警惕胎盘早剥、感染扩散等并发症，及时就医。
特别提醒：孕期阴部刺痛多为良性生理或炎症反应，但若疼痛剧烈、伴分泌物异常或胎动异常，应立即就诊排查感染、胎盘异常等严重情况。
