传染性湿疹性皮炎是因皮肤原发感染(如脓疱疮、皮肤溃疡、外伤破损等)引发的继发炎症性皮肤病,通常在感染灶出现后1~2周内伴随湿疹样皮疹,治疗需控制原发感染源,优先采用局部清洁与非药物干预,必要时外用抗菌药物。
一、感染源类型与发病机制:主要由金黄色葡萄球菌(约70%病例)、链球菌等细菌感染引起,原发感染灶的渗出物刺激周围皮肤,引发红斑、丘疹、水疱等湿疹样反应,搔抓或接触感染源可加速扩散。
二、临床表现特征:皮疹围绕原发感染灶分布,初期为红斑、密集小丘疹,迅速发展为水疱、糜烂、渗出,表面覆黄色结痂,边界清晰,伴随瘙痒、灼热感。单侧分布于四肢、躯干等易摩擦部位,未控制感染时可扩大蔓延,形成“卫星状”皮疹,严重时伴局部淋巴结肿大或低热。
三、高危人群:儿童(2~10岁)皮肤屏障不完善,易患脓疱疮,搔抓致扩散风险高;老年人皮肤萎缩、免疫力下降,合并糖尿病等基础病者风险更高;孕妇因激素变化皮肤敏感,感染后易诱发;长期使用激素或免疫抑制剂者,抗感染能力下降。
四、治疗与干预:控制感染为核心,优先非药物干预:避免搔抓,保持局部清洁干燥,用生理盐水或3%硼酸溶液冷湿敷渗出部位(每日2~3次,每次15分钟)。必要时外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏),儿童选用低刺激性制剂,禁用面部及褶皱部位含激素药膏。严重感染需遵医嘱口服敏感抗生素,基础病患者需严格控制血糖。
五、预防与护理:日常注意皮肤清洁,勤洗手,避免共用毛巾等物品;皮肤破损后立即碘伏消毒并保持干燥,避免抓挠。儿童穿宽松棉质衣物减少摩擦;老年人定期修剪指甲,防止皮肤干燥开裂;高危人群(孕妇、糖尿病患者)需密切监测皮肤状况,出现异常及时就医。
















