发布于 2026-09-26
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人流前检查是保障手术安全的关键环节，需通过病史采集、体格检查、实验室及影像学评估，明确妊娠情况、排除禁忌症并评估手术风险，同时注重检查前准备、知情同意及特殊人群管理，以降低并发症概率。
一、检查前准备
提前3-7天预约检查，检查前1天避免性生活（减少术后感染风险），当日建议空腹（便于肝肾功能、凝血功能等检查），检查前1周避免剧烈运动及阴道冲洗，保持外阴清洁；若有阴道出血，需提前告知医生。
二、病史采集与知情同意
主动告知既往人工流产史、药物过敏史、慢性病史（如高血压、心脏病、糖尿病）、月经周期及妊娠史，配合医生评估手术耐受性；签署手术知情同意书，明确了解麻醉方式、手术流程及潜在风险（如出血、感染、子宫穿孔）。
三、特殊人群评估
存在严重内外科疾病（如未控制的高血压、肝肾功能衰竭、心功能不全）、生殖道急性感染（如阴道炎、盆腔炎）、凝血功能障碍（如血小板减少、血友病）或宫内妊娠合并严重并发症（如宫外孕、前置胎盘）时，需暂缓检查并优先治疗基础疾病，待病情稳定后再评估手术可行性。
四、实验室与影像学检查
实验室检查包括血常规（评估贫血及感染）、凝血功能（PT、APTT，筛查出血风险）、肝肾功能（评估麻醉耐受性）、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）及白带常规（排查阴道炎）；影像学以B超为主，明确孕囊位置（排除宫外孕）、大小及胚胎存活情况，必要时结合血HCG动态监测。
五、检查后注意事项
检查后保持外阴清洁，避免盆浴及性生活2周；若需术前用药（如米索前列醇软化宫颈），严格遵医嘱服用并观察反应（如腹痛、腹泻）；出现阴道出血量增多、持续腹痛、发热或异常分泌物，需立即就诊。
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