血压低压高（舒张压高）是否属于高血压，需依据临床诊断标准判断。当舒张压≥90mmHg且收缩压<140mmHg时，可诊断为单纯舒张期高血压，属于高血压的一种类型，常见于中青年人群，需结合生活方式和病史综合评估。
一、定义单纯舒张压升高型高血压。在成人高血压诊断中，收缩压正常（<140mmHg）但舒张压≥90mmHg时，可诊断为单纯舒张期高血压，其病理机制与血管弹性减退、外周阻力增加相关，需与收缩压升高型高血压区分。
二、中青年人群舒张压升高的临床特点。中青年因交感神经兴奋性高、血管壁弹性尚好，易出现舒张压升高，常见诱因包括长期精神压力、熬夜、高盐饮食、肥胖及缺乏运动，该人群需优先通过减重、限盐、规律运动等非药物方式干预。
三、老年人群舒张压升高的特殊意义。随着年龄增长，主动脉弹性下降，收缩压常升高，单纯舒张压升高较少见，若老年患者舒张压持续≥90mmHg，需警惕合并冠心病、肾功能异常等疾病，建议结合动态血压监测评估风险。
四、继发性高血压与舒张压升高的关联。肾脏疾病（如慢性肾炎）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症）、睡眠呼吸暂停综合征等可能引发舒张压升高，需通过肾功能、激素水平及影像学检查排查病因，针对原发病治疗。
五、特殊人群舒张压升高的干预建议。孕妇（妊娠期高血压）、糖尿病患者、肥胖人群需加强血压监测，糖尿病患者若合并舒张压升高，需更严格控制血糖和体重；老年高血压患者舒张压过低（<60mmHg）可能增加心脑血管事件风险，需平衡降压目标与脏器灌注。儿童舒张压升高较少见，若出现需排查先天性心脏病、肾脏疾病等，且需避免使用影响生长发育的降压药物，优先通过生活方式调整。
