感冒鼻塞打喷嚏流鼻涕多由病毒感染引起，症状通常持续1周左右，药物以缓解症状为主。常用药物包括减充血剂（缓解鼻塞）、抗组胺药（缓解打喷嚏流鼻涕），需根据症状选择单一成分药物，优先非药物干预，避免低龄儿童使用复方药，特殊人群需遵医嘱。
二、以鼻塞为主的症状
成人可短期使用含伪麻黄碱的减充血剂缓解鼻塞，此类药物可收缩鼻黏膜血管，但高血压、心脏病患者禁用，老年人慎用，连续使用不超过3天，避免反跳性鼻塞。
儿童（2岁以下）及孕妇禁用口服减充血剂，建议采用生理盐水洗鼻、温毛巾热敷鼻根等非药物干预，温和缓解鼻塞症状。
三、以打喷嚏流鼻涕为主的症状
可选用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解过敏样症状，无嗜睡副作用，适合成人及2岁以上儿童，服药期间避免驾驶或操作机械。
孕妇及哺乳期女性慎用，若症状严重，需经医生评估后用药，避免自行服用含第一代抗组胺药（如氯苯那敏）的复方制剂。
四、伴有发热的症状
若体温≥38.5℃且不适明显，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解发热及头痛，对乙酰氨基酚适合儿童及孕妇，布洛芬禁用于胃溃疡、哮喘患者。
两者均需按年龄和体重控制剂量，避免过量，对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g，布洛芬每日不超过1200mg，服药期间多喝水。
五、特殊人群用药建议
儿童（2岁以下）禁用复方感冒药，可用生理盐水滴鼻缓解鼻塞，2-6岁儿童仅在医生指导下使用单一成分药，避免重复用药。
老年人需注意药物相互作用，避免同时服用降压药、抗抑郁药等，高血压、肾功能不全患者慎用含伪麻黄碱药物。
孕妇优先采用非药物干预（如生理盐水洗鼻、蒸汽吸入），症状严重时需咨询产科医生，禁用含伪麻黄碱、金刚烷胺的复方药。
