为什么会有精神病

为什么会有精神病

精神病(精神障碍)的发生是生物、心理、社会多因素长期交互作用的结果,涉及遗传易感性、神经生化失衡、心理应激及社会环境等多维度机制。

遗传与神经机制

遗传因素是重要基础,精神分裂症等疾病家族聚集性显著,同卵双胞胎患病一致率(40%-60%)远高于异卵双胞胎(约10%)。神经生化层面,多巴胺、5-羟色胺等神经递质系统失衡是核心,如精神分裂症可能与多巴胺D2受体功能亢进相关。

心理特质与早期创伤

人格特质(如边缘型、回避型人格)及心理防御机制不成熟者,应对压力能力较弱。童年不良经历(虐待、忽视、分离创伤)使成年后抑郁、焦虑障碍风险升高2-3倍,且可能增加精神分裂症发病几率。

社会环境压力

长期慢性压力(工作、经济、家庭冲突)激活下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),导致皮质醇持续升高,诱发情绪障碍。社会支持不足(独居、社交隔离)会削弱心理韧性,研究显示此类人群精神疾病发病率比普通人群高1.5倍。

特殊人群注意事项

青少年:大脑发育关键期,学业/社交压力易引发情绪崩溃,需警惕抑郁、双相情感障碍。

老年人:躯体疾病(如帕金森病、糖尿病)或认知衰退常伴随抑郁/焦虑,药物相互作用风险高,需多学科评估。

女性:围产期激素波动(产后、更年期)与性别差异(如社会压力感知更强),需重点关注情绪变化。

神经发育异常

脑结构与功能异常是重要诱因:影像学研究显示,部分患者前额叶、海马体积缩小,脑白质完整性降低。早期神经发育损伤(如孕期感染、早产、营养不良)可能影响大脑可塑性,增加成年后精神障碍风险。

注:涉及药物仅为举例(如利培酮、氟西汀等),具体服用需遵医嘱,不可自行调整。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

大人自闭症有什么症状
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
成人自闭症(高功能自闭症谱系障碍)主要表现为社交沟通障碍、重复刻板行为及感知觉异常,症状与儿童期有差异,常以“隐性症状”或“能力补偿”形式存在。 社交沟通障碍 社交动机不足,对话中难以发起或维持话题,常回避眼神接触;对非语言线索(如表情、肢体动作)识别困难,情感共鸣弱,易被误解为“冷漠”或“内向
精神分裂症的治疗方案是什么
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
精神分裂症治疗方案 精神分裂症治疗以药物治疗为核心,结合心理干预、社会支持及长期康复,需分阶段规范实施,特殊人群需个体化调整。 药物治疗:一线选用第二代抗精神病药(如利培酮、奥氮平、阿立哌唑等),急性期足量控制幻觉、妄想等症状,巩固期持续治疗预防复发,维持期低剂量长期用药(首次发作建议维持1
为什么会有精神病
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
为什么会有精神病 精神病(精神障碍)的发生是生物、心理、社会多因素长期交互作用的结果,涉及遗传易感性、神经生化失衡、心理应激及社会环境等多维度机制。 遗传与神经机制 遗传因素是重要基础,精神分裂症等疾病家族聚集性显著,同卵双胞胎患病一致率(40%-60%)远高于异卵双胞胎(约10%)。神经生
强迫症是怎样的症状
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
强迫症是一种以反复出现的强迫思维和强迫行为为核心特征,伴随显著焦虑与功能损害的精神障碍。 强迫思维:侵入性焦虑想法 强迫思维表现为反复闯入意识的不必要、引起焦虑的想法,如对污染的恐惧(反复担心接触细菌)、对称性执念(物品必须严格对齐)或灾难性联想(“万一没锁门会引发灾难”)。患者明知想法不合理却
神经衰弱是不是精神病
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
神经衰弱不属于精神病,而是神经症性障碍的一种,以脑与躯体功能衰弱为核心表现,属于轻性精神障碍范畴。 定义与分类:神经衰弱归属于神经症谱系,与CCMD-3/ICD-10中“神经症性、应激相关及躯体形式障碍”分类一致,本质是大脑神经功能调节失衡,非器质性病变所致,与器质性精神障碍不同。 核心区别:与精神
抑郁症的身体症状表现
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
抑郁症常伴随多种躯体症状,涉及睡眠、食欲、躯体疼痛等多个系统,这些症状可能比情绪低落更早出现,易被忽视,需结合情绪状态综合识别。 睡眠障碍 多数患者表现为入睡困难(躺卧30分钟以上无法入睡)、早醒(凌晨3-4点醒来且难以再睡),或睡眠浅、多梦;少数出现嗜睡(睡眠时间超过10小时仍感疲惫)。老年人
苯二氮卓类抗焦虑药物有哪些
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
苯二氮卓类抗焦虑药物主要包括地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮等,通过作用于中枢苯二氮卓受体增强γ-氨基丁酸(GABA)抑制效应,快速缓解焦虑症状。 地西泮为长效制剂(半衰期20-70小时),适用于慢性焦虑,因作用持久可能引发次日嗜睡,老年患者需谨慎。氯硝西泮兼具抗癫痫作用,对惊恐发作疗
有抑郁症,蛮内向,不合群,怎么办
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
对于伴有内向、不合群特征的抑郁症,需通过专业诊断、规范治疗、心理干预、社交实践及科学自我管理综合应对,同时关注特殊人群需求。 专业诊断与评估 首先需前往精神科或心理科就诊,通过标准化量表(如PHQ-9、SDS)和临床访谈明确抑郁类型(如单相抑郁、双相抑郁)及严重程度,排除躯体疾病(如甲状腺功能异
隐匿性抑郁症的症状有哪些
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
隐匿性抑郁症是以躯体不适为主要表现的非典型抑郁类型,核心症状为躯体化症状与情绪异常并存,易被误诊为躯体疾病。 一、躯体化症状为主 反复出现不明原因的头痛、腰背酸痛、胃肠不适(腹胀/腹泻/恶心)、心悸胸闷、肌肉紧张等躯体症状,多项检查无器质性病变,症状随情绪低落加重,如“情绪差时全身酸痛”,易被误
怎么能得抑郁症
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
抑郁症是生物、心理及社会因素共同作用导致的复杂精神障碍,并非单一原因引起。 一、生物因素:遗传与神经机制 遗传研究显示,一级亲属(父母、兄弟姐妹)患有抑郁症者,本人患病风险增加2-3倍;神经生物学层面,5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡及下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)过度激活(皮质醇水平
神经官能症挂什么科室
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
神经官能症(如焦虑症、神经衰弱等)建议首选精神心理科就诊,若以躯体症状为主,可先排查心内科、消化内科等后再转诊。 首诊科室:精神心理科 神经官能症是大脑神经功能失调引发的精神障碍,无器质性病变但伴随明显躯体症状(如焦虑、失眠、心悸)。精神心理科医生通过心理评估(如汉密尔顿焦虑量表)与病史分析,可
怀孕期间怎么会患抑郁症呢
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
怀孕期间患抑郁症是生理、心理及社会因素多维度交互作用的结果,激素波动、躯体不适、角色转变压力及遗传易感性等均可能诱发抑郁情绪。 激素剧烈波动诱发情绪失衡 孕早期雌激素、孕激素水平骤升,5-羟色胺、多巴胺等神经递质分泌失衡,导致情绪调节能力下降。临床研究显示,约30%孕妇因激素波动出现短暂抑郁症状
儿童抑郁症症状和治疗方法
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
儿童抑郁症是一组以持续两周以上情绪低落、兴趣减退为核心,伴随行为退缩、认知偏差及躯体症状的心理障碍,需结合心理干预、药物治疗及家庭支持综合管理。 核心症状与识别要点 儿童抑郁症核心表现包括:情绪低落(如频繁哭泣、对以往爱好丧失兴趣)、行为改变(社交退缩、拒绝参与集体活动)、躯体不适(入睡困难、食
老年焦虑症的症状表现
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
老年焦虑症是老年人常见的精神障碍,核心症状表现为持续紧张不安、过度担忧,伴躯体化不适、睡眠障碍及认知行为异常,易被躯体症状掩盖或误诊。 过度担忧与紧张不安 以持续性焦虑、紧张为核心,表现为对未来(健康、家庭等)或琐事反复思虑,难以控制,常担心“坏事会发生”;伴随坐立难安、烦躁,小事即烦躁,部分出
硝西泮片的功效与作用
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
硝西泮片是苯二氮类中枢神经抑制药,主要用于短期治疗失眠、焦虑症及癫痫发作的辅助控制,通过增强中枢抑制性神经递质作用发挥药效。 镇静催眠:适用于短期(通常≤2周)治疗偶发性、暂时性失眠,如因压力、环境变化等导致的入睡困难或睡眠维持障碍。其作用持续时间较长(约8-12小时),可能引起次日困倦、注意力分散
抑郁症应该注意什么
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
抑郁症需从科学治疗、生活方式、心理调节、自我监测及特殊人群照护多维度综合应对,以提升疗效并预防复发。 一、规范就医与治疗 需由精神科医生明确诊断(参考ICD-10/DSM-5标准),制定“药物+心理”综合方案:药物可选舍曲林、氟西汀等(需遵医嘱);心理治疗以认知行为疗法(CBT)、正念疗法为主。急性
产后抑郁症怎样通过饮食来调理
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
产后抑郁症可通过科学饮食补充关键营养素、调节神经递质及改善肠道菌群辅助调理,需结合营养均衡与个体差异制定方案。 补充色氨酸与复合碳水 色氨酸是血清素(“快乐激素”)的核心前体,单独摄入效果有限,需搭配复合碳水化合物(如全麦面包)促进其通过血脑屏障。推荐食物:香蕉、燕麦、低脂牛奶、鸡肉、豆腐。研究
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