发烧是机体对感染、炎症等刺激的免疫应答,核心是明确病因并缓解不适。处理以非药物干预为主,体温≥38.5℃或不适明显时可考虑药物,特殊人群需额外关注。
一、体温监测与基本判断:使用电子体温计(腋下/额温/耳温)准确测量,成人正常体温36~37℃,儿童基础体温稍高。发烧分度:低热37.3~38℃,中等热38.1~39℃,高热≥39.1℃,超高热≥41℃。持续超过3天的发烧需排查感染源(如细菌感染可能需抗生素)。
二、非药物干预核心措施:补充水分(温水、淡盐水或口服补液盐,少量多次避免脱水);保持休息(减少体力消耗,促进免疫恢复);环境调节(室温维持24~26℃,避免捂汗,穿宽松棉质衣物,必要时用退热贴辅助降温)。
三、药物使用关键原则:仅用于缓解症状(如头痛、肌肉痛),优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬(2月龄以上儿童、成人适用)。用药禁忌:2月龄以下婴儿禁用任何退烧药;儿童避免阿司匹林(可能引发Reye综合征);孕妇妊娠晚期禁用布洛芬。药物剂量需严格按说明书或医嘱,避免重复使用含相同成分的复方制剂。
四、特殊人群应对:儿童:2月龄以上可使用对乙酰氨基酚,高热时每4~6小时一次,单次剂量每公斤体重10~15mg;避免酒精擦浴(可能致体温骤降或中毒);抽搐时侧卧清理口腔分泌物。老年人:合并心脑血管疾病者,发烧可能加重负担,建议居家监测血压、心率,体温≥39℃及时就医。孕妇:孕期前3个月避免自行用药,对乙酰氨基酚为首选,持续发烧24小时未缓解需就诊。
五、紧急就医指征:出现呼吸困难、胸痛、意识模糊或抽搐;持续高热≥40℃并脱水(尿量减少、口唇干燥);皮疹、关节痛伴随发烧超过3天;儿童2月龄以上持续发烧≥3天,或婴儿拒绝进食、精神萎靡。



















