脸上起疙瘩的常见原因包括痤疮、毛囊炎、过敏性皮炎等，治疗需根据具体病因选择非药物干预~药物治疗。
一、痤疮相关疙瘩：多见于青少年及中青年，与皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖有关。1.非药物干预：每日早晚用温和氨基酸洁面产品清洁，避免过度清洁；饮食减少高糖、高乳制品摄入，规律作息减少熬夜；避免挤压刺激。2.药物治疗：轻中度可外用维A酸类制剂调节毛囊上皮细胞分化，或过氧化苯甲酰凝胶抑制痤疮丙酸杆菌；炎症明显时可在医生指导下外用抗菌药物（如克林霉素凝胶）。
二、感染性疙瘩：如细菌性毛囊炎表现为红色丘疹、脓疱，真菌性（如马拉色菌毛囊炎）多为半球形丘疹。1.细菌性毛囊炎：保持患处清洁干燥，避免摩擦，外用莫匹罗星软膏等抗生素类药物。2.真菌性毛囊炎：避免油脂类护肤品，外用酮康唑乳膏等抗真菌药物，严重时需口服抗真菌药（需遵医嘱）。
三、过敏性疙瘩：接触过敏原后出现红斑、丘疹伴瘙痒，常见于使用新护肤品、化妆品或紫外线照射后。1.非药物干预：立即停用可疑过敏原，用清水清洁面部，避免热水烫洗；冷敷缓解红肿瘙痒，避免抓挠。2.药物治疗：外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），严重时口服抗组胺药（如氯雷他定，成人适用）。
四、特殊人群注意事项：1.婴幼儿：避免使用刺激性清洁产品，疙瘩多为湿疹或蚊虫叮咬，可外用炉甘石洗剂，严重时需儿科或皮肤科就诊。2.孕妇：痤疮优先非药物干预，避免维A酸类药物（有致畸风险），需经医生评估后用药。3.长期服药者：若因药物副作用（如激素类药物）引发痤疮，需与主治医生沟通调整用药方案。
治疗期间需注意皮肤屏障修复，避免使用含酒精、香精的护肤品，减少暴晒，保持规律作息与饮食平衡。
