乳糜血是指血液因乳糜微粒（富含甘油三酯的脂蛋白颗粒）大量增多而呈现乳白色浑浊状态的病理现象，通常与血脂代谢异常相关。
形成原因
乳糜微粒由肠道吸收的外源性脂肪形成，正常情况下经脂蛋白脂酶分解清除。若短期内大量摄入高脂食物（如油炸食品、奶油）、脂蛋白脂酶活性降低（如家族性脂蛋白脂酶缺乏症），或因糖尿病、肾病综合征等代谢紊乱，乳糜微粒无法及时清除，在血液中堆积形成乳糜血。
检测与干扰
实验室检查中，乳糜血表现为血清/血浆静置后上层出现明显乳白色油脂层，下层血清澄清度降低。乳糜血会严重干扰血脂检测，使甘油三酯假性升高，掩盖其他血脂指标异常，建议待血液澄清后重新检测或采用超速离心法精准测定。
健康危害
持续高乳糜血（尤其是甘油三酯＞5.6mmol/L）会显著增加急性胰腺炎风险，乳糜微粒破裂释放的游离脂肪酸可刺激胰液分泌，诱发胰腺炎症。此外，高甘油三酯血症与动脉粥样硬化密切相关，乳糜血患者心脑血管疾病（如冠心病、脑梗死）发病率较正常人群升高2-3倍。
特殊人群注意事项
糖尿病患者因胰岛素抵抗易合并乳糜血；肥胖（尤其腹型肥胖）人群脂肪代谢负荷重，需加强监测；妊娠晚期女性激素变化影响脂代谢，过量摄入高脂饮食易诱发乳糜血；家族性高甘油三酯血症患者（常染色体显性遗传）需终身跟踪血脂。
管理与预防
①饮食调整：减少饱和脂肪（如肥肉）和反式脂肪（如油炸食品）摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）；②规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳）；③基础疾病控制：糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%，高血压患者血压＜130/80mmHg；④药物干预：生活方式调整无效时，可在医生指导下使用贝特类（如非诺贝特）或烟酸类药物控制血脂。
