脓疱疮首选外用抗生素类药物,必要时联合口服抗生素治疗,具体用药需根据病情严重程度及个体情况选择。
一、外用抗生素类药物
莫匹罗星软膏:对革兰氏阳性菌(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌)具有良好抗菌活性,通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,适用于轻度至中度脓疱疮,每日2-3次涂抹患处,连续使用不超过10天。
夫西地酸乳膏:对耐药性金黄色葡萄球菌等有抑制作用,尤其适用于局部感染,需注意单次涂抹面积不超过体表面积的10%,避免长期大面积使用。
二、口服抗生素类药物
头孢类抗生素:如头孢克洛,适用于感染范围广、伴有发热或淋巴结肿大的患者,对革兰氏阳性菌及部分阴性菌有效,用药前需确认无头孢类药物过敏史。
大环内酯类抗生素:如阿奇霉素,适用于青霉素过敏或耐药菌株感染,儿童需按体重计算剂量,疗程通常为3-5天。
三、非药物干预措施
局部护理:用温水清洁患处,避免搔抓,可用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭分泌物,保持皮肤干燥;衣物、毛巾等需单独清洗并高温消毒。
隔离防护:患者需隔离至皮疹结痂干燥,避免与他人共用个人物品,减少交叉感染风险。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿:2岁以下儿童禁用刺激性强的外用药物,莫匹罗星软膏需在医生指导下使用,避免大面积涂抹;避免用手挤压脓疱,以防感染扩散。
孕妇及哺乳期女性:外用药物需经皮肤科医生评估,口服药物需权衡对胎儿或婴儿的影响,优先选择局部治疗。
糖尿病患者:需密切监测血糖,感染易加重,应在控制血糖基础上尽早使用抗生素,避免延误治疗。
五、预防措施
日常卫生:勤洗手,保持皮肤清洁,出汗后及时擦干;儿童避免接触患有脓疱疮的患者,玩具定期消毒。
皮肤保护:皮肤有微小破损时及时用碘伏消毒,避免长期处于潮湿环境,减少细菌滋生机会。
















