皮肤瘙痒症是一种以皮肤瘙痒为主要表现，无明显原发性皮肤损害的慢性皮肤病症，常伴随抓痕、皮肤干燥等，可与多种疾病或特殊生理状态相关。
一、瘙痒的基本特征
瘙痒为持续性或阵发性发作，程度轻重不一，可累及全身或局部（如头皮、四肢）。典型特点是无原发性皮疹（如红斑、丘疹），但反复搔抓后会出现继发性损害。
二、伴随的皮肤表现
长期搔抓可引发抓痕、血痂、色素沉着，甚至皮肤苔藓样变（皮肤增厚、粗糙）。部分患者因皮肤干燥（尤其老年人、秋冬季节），伴随脱屑、紧绷感，需与鱼鳞病、湿疹等鉴别。
三、特殊人群的症状差异
老年人：多因皮脂腺萎缩、皮肤屏障功能下降，表现为全身性干燥性瘙痒，夜间加重；
儿童：常与过敏（如食物、尘螨）或寄生虫感染相关，瘙痒部位多为四肢末端或肛周；
孕妇：需警惕妊娠肝内胆汁淤积症（ICP），表现为四肢、腹部瘙痒，可能伴黄疸；
糖尿病患者：神经病变或高血糖刺激可引发对称性瘙痒，以下肢多见。
四、系统性疾病相关的瘙痒
瘙痒可能是全身疾病的信号：
肝胆疾病：胆汁淤积导致血中胆红素升高，刺激皮肤神经末梢；
肾脏疾病：尿毒症期尿素等毒素沉积，引发全身性顽固性瘙痒；
甲状腺疾病：甲亢或甲减均可通过神经内分泌紊乱诱发瘙痒。
此类患者常伴原发疾病症状，需结合实验室检查（如肝功能、肾功能）排查。
五、对生活质量的影响
长期瘙痒可导致焦虑、失眠、抑郁，形成“搔抓-瘙痒-焦虑”恶性循环。儿童或认知障碍患者可能因反复搔抓继发感染（如毛囊炎），需早期干预。
提示：若瘙痒持续超过2周、伴皮肤破溃或系统症状，应及时就医，避免自行用药掩盖病情。治疗以抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）、外用保湿剂（凡士林、尿素霜）为主，需在医生指导下规范使用。
