孕晚期手脚掌酸痛多因孕期激素变化、子宫压迫致血液循环不畅、水肿及体重负荷增加，引发局部神经肌肉受压或代谢异常所致。
一、激素变化致关节韧带松弛
孕期胎盘分泌松弛素及孕激素，可使关节韧带松弛，关节稳定性下降，掌跖部位肌肉关节负荷增加，引发酸痛感。临床研究显示，松弛素水平升高与孕晚期肢体疼痛发生率呈正相关（《Obstetrics&Gynecology》相关研究）。
二、子宫压迫引发静脉回流障碍
孕晚期子宫增大压迫盆腔及下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，血液淤积引发手脚水肿。水肿使局部组织张力增高，压迫末梢神经及血管，产生酸痛、麻木感。B超研究表明，子宫增大程度与肢体静脉压升高呈正相关（《AmericanJournalofObstetrics&Gynecology》）。
三、体重负荷增加肌肉疲劳
孕晚期体重平均增加10-12kg，手脚承重负荷显著增加，长期站立或久卧导致掌跖肌肉持续紧张。肌肉疲劳引发乳酸堆积，刺激神经末梢产生酸痛。《PhysicalTherapyReviews》指出，孕期体重增长过快会增加肢体疼痛风险。
四、电解质紊乱与代谢异常
孕期对钙、镁离子需求增加，若摄入不足或吸收不良，可引发低钙血症或低镁血症，导致肌肉兴奋性异常、痉挛及酸痛。临床观察显示，孕晚期血清镁水平与掌跖疼痛症状负相关（《ObstetricsInternational》）。
五、需警惕妊娠期高血压疾病
子痫前期等妊娠期并发症可导致全身小血管痉挛，加重手脚水肿及神经压迫，伴随血压升高、蛋白尿等症状。此类情况需及时就医排查，必要时监测血压、尿常规，不建议自行服用止痛药，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚等安全药物。高龄孕妇、合并糖尿病或肾病者需更密切观察。
