盆腔炎患者的白带常表现为量增多、颜色异常（如黄绿色、灰白色）、质地黏稠或脓性，可伴异味、瘙痒或下腹不适等症状，其特征与病原体类型及炎症程度相关。
白带数量异常增多
炎症刺激宫颈及阴道黏膜充血水肿，分泌物量持续性显著增加，远超正常生理周期范围（如排卵期后生理性增多），且无缓解趋势。常表现为内裤持续潮湿、需频繁更换护垫，严重时伴外阴坠胀感，提示炎症已累及盆腔组织。
颜色异常
典型异常颜色包括：黄绿色（提示淋菌或衣原体感染，病原体侵袭盆腔时分泌物更易呈黄绿色）、灰白色（多合并细菌性阴道病，厌氧菌感染加重）、脓性（细菌感染较重，炎症扩散至盆腔时分泌物浓稠化），严重时可见血丝或褐色分泌物（黏膜充血破溃出血所致）。
质地与性状改变
质地多黏稠、呈脓性或豆腐渣样，失去正常白带的清亮透明感；若为淋菌性盆腔炎，分泌物可呈稀薄黄绿色脓性（《性传播疾病诊疗指南》），质地较稀但量多，常伴宫颈举痛或下腹压痛。
气味异常
常散发明显腥臭味、鱼腥味或腐臭味，多因病原体（如厌氧菌、淋病奈瑟菌）代谢产物，或炎症导致的坏死组织、白细胞混合而成。单纯异味需警惕合并细菌性阴道病（BV），二者可相互促进炎症进展（《中国盆腔炎性疾病诊疗指南2020》）。
特殊人群注意事项
妊娠期女性因激素升高分泌物增多，盆腔炎易加重异常分泌物，需警惕羊膜腔感染诱发早产、胎膜早破（《ObstetricsandGynecology》2022年研究）；老年女性雌激素水平低，阴道黏膜萎缩，炎症刺激下分泌物异常更易被忽视，应排查上行感染风险（如盆腔粘连、不孕）。
提示：白带异常需结合妇科检查（如宫颈分泌物培养、超声）明确诊断，避免自行用药掩盖病情。药物治疗需遵医嘱（如甲硝唑、头孢类抗生素），特殊人群（孕妇、老年女性）更需个体化评估。
