前列腺发炎治疗需根据类型制定方案,急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎以抗生素为主,慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征侧重综合管理,无症状性前列腺炎多需观察。特殊人群(如儿童、孕妇)需谨慎用药,优先非药物干预。
一、急性细菌性前列腺炎:需紧急就医,抗生素(如左氧氟沙星)控制感染,合并发热时辅助退热、止痛。特殊人群:老年及糖尿病患者感染易扩散,需密切监测;儿童罕见,多因先天异常,需排查病因。
二、慢性细菌性前列腺炎:抗生素疗程4-6周(药敏试验指导),排尿困难时短期用α受体阻滞剂。特殊人群:孕妇禁用喹诺酮类,肝肾功能不全者需调整剂量;青少年避免滥用广谱抗生素。
三、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:生活方式调整(避免久坐、酒精、辛辣),温水坐浴辅助;药物可选α受体阻滞剂或非甾体抗炎药。特殊人群:青少年优先非药物干预;久坐人群每小时起身活动。
四、无症状性前列腺炎:无需常规治疗,定期复查前列腺液及PSA。特殊人群:老年男性需排查前列腺癌;合并症状时按Ⅲ型处理,避免过度用药。
















