智齿发炎后若不拔除，可能导致炎症反复发作、感染扩散、邻牙损伤、颌骨病变及全身并发症，尤其阻生智齿或口腔卫生不佳者风险更高。
炎症反复发作：智齿因位置靠后清洁困难，易形成盲袋，食物残渣与细菌长期堆积引发反复感染，表现为患侧牙龈红肿、疼痛、张口受限，严重时形成牙周脓肿，反复感染可进展为慢性根尖周炎。
感染扩散风险：炎症可突破牙龈屏障，沿下颌骨筋膜间隙扩散，常见于颊间隙、颌下间隙，导致面部肿胀、发热、淋巴结肿大；糖尿病患者或免疫力低下者感染更易加重，甚至引发败血症或颅内感染。
邻牙损伤：阻生智齿（尤其是近中倾斜型）长期压迫第二磨牙，导致牙冠龋坏、牙根吸收或牙周组织破坏；儿童期萌出的智齿若阻生，可能影响恒牙列正常发育，增加牙齿拥挤或咬合紊乱风险。
颌骨病变及全身影响：长期炎症刺激可诱发颌骨含牙囊肿、角化囊肿等病变，甚至增加牙源性肿瘤风险；特殊人群中，孕妇因激素变化可能加重炎症反应，增加早产风险；糖尿病患者感染控制困难，易进展为坏死性龈炎或严重蜂窝织炎；心脏病史者需警惕感染诱发感染性心内膜炎。
