ADEM即急性播散性脑脊髓膜炎,是一种特发性中枢神经系统脱髓鞘疾病,主要见于儿童,但任何年龄段都可能发生。根据世卫组织的界定,它属于具有急性或亚急性脑病表现且会影响中枢神经系统多个区域的脱髓鞘病症。
一、ADEM的病程特点及预后
1.ADEM比较典型的病程是单向的,然而其预后并不理想,严重情况下,患者可能会因呼吸衰竭以及严重感染而死亡。
2.复发型和多发型的ADEM还有可能演变为多发性硬化症。
二、ADEM的病理改变
其病理改变主要体现为脑、脑干、小脑和脊髓出现脱髓鞘改变,脱髓鞘改变是以小静脉为中心发生炎性浸润,外层则以单细胞浸润为主。而且ADEM的炎性病变是由小血管向周围放射,而多发性硬化的病变多呈间断性和间歇性。
三、ADEM的诊断与治疗
患者可通过前往医院进行脑MRI、脑CT等必要检查来确诊,确诊后在医生指导下,可服用地塞米松、甲基强的松龙等肾上腺皮质类固醇激素类药物进行治疗。
总之,ADEM是一种较为特殊的疾病,对其病程、病理、诊断和治疗都需要有清晰的认识,以便及时有效地应对。
















