一、癫痫大发作（全面性强直-阵挛发作）典型表现为突然意识丧失，全身骨骼肌强直收缩（强直期，持续数秒至数十秒），随后阵挛性抽搐（阵挛期，持续30秒至1分钟），总持续约1-3分钟，发作后常伴短暂意识模糊、头痛、肌肉酸痛，部分患者出现舌咬伤、尿失禁，极少数出现Todd麻痹。
二、发作前先兆与发作期特征：部分患者发作前数小时至数天出现先兆，如情绪烦躁、头晕、肢体麻木或幻视等，需提前远离危险环境（如驾驶、登高）。发作期分为强直期（全身骨骼肌持续收缩，牙关紧闭、面色青紫）和阵挛期（肌肉节律性抽动，口吐白沫，呼吸逐渐恢复），两期衔接紧密，无明显间歇。
三、发作后状态与特殊人群差异：多数患者发作后进入嗜睡或意识模糊状态，持续数分钟至数小时，伴头痛、肌肉酸痛；儿童需排查高热惊厥，老年人警惕脑血管病诱发，女性经期或孕期发作频率可能增加，需加强安全防护。
四、并发症与风险提示：舌咬伤多因牙关紧闭导致口腔出血，需及时清洁；尿失禁需注意发作后卫生；短暂呼吸暂停可能引发脑缺氧，发作后需观察精神状态。儿童发作时保持呼吸道通畅，避免误吸；老年人预防跌倒，发作间期控制基础疾病。
