女性尿不出（排尿困难或尿潴留）主要因泌尿系统梗阻、神经功能异常、心理因素、内分泌变化及药物影响等导致，需结合具体病因及个人情况处理。
一、泌尿系统梗阻性因素
尿道结石、膀胱颈梗阻、尿道狭窄（感染、外伤或手术继发）及阴道前壁脱垂压迫尿道，可机械性阻碍尿液排出；中老年女性因尿道黏膜萎缩、盆底肌松弛，更易发生此类梗阻，需尽早排查结石位置及脱垂程度。
二、神经源性因素
中枢或外周神经损伤（如糖尿病神经病变、脊髓损伤）、盆腔手术损伤支配膀胱神经（如子宫切除）等，会影响逼尿肌收缩或尿道括约肌协调，可能伴随尿失禁或感觉异常，糖尿病患者需严格控糖以延缓神经损伤。
三、内分泌及激素相关因素
更年期雌激素下降致尿道黏膜萎缩、弹性降低，老年女性更常见排尿不畅；糖尿病高血糖引发渗透性利尿或神经损伤，加重排尿困难，建议每日饮水1500~2000ml，避免辛辣刺激食物。
四、心理及药物因素
长期焦虑、压力或排尿环境改变引发功能性排尿障碍（如“排尿恐惧”），需结合心理疏导与盆底肌训练；某些药物（抗抑郁药、钙通道阻滞剂等）抑制逼尿肌收缩或尿道括约肌，用药前需核对说明书，避免自行停药。
