早期舌癌在规范治疗下，5年生存率可达80%-90%以上，多数患者可实现临床治愈。
早期舌癌的定义需结合TNM分期标准：T1期肿瘤直径≤2cm且浸润深度≤5mm，T2期肿瘤直径≤4cm且无明显浸润至深部组织，且无淋巴结及远处转移（N0M0）。
主要治疗手段以手术为主，辅以放疗。手术需完整切除肿瘤及周围安全边界（通常≥0.5cm），根据情况选择舌部分切除或全切除，同期结合放疗可降低复发风险。临床研究显示，早期手术切除患者5年生存率达85%-92%。
治愈关键在于：肿瘤浸润深度＜5mm时复发率＜5%；T1期淋巴结转移率不足2%，T2期约5%-10%；治疗延迟超过3个月的患者，复发风险升高2倍以上。规范手术+放疗可显著改善预后。
特殊人群需个体化管理：老年患者需优化营养支持，控制基础病；糖尿病患者术前需将糖化血红蛋白控制在7%以下；放化疗不耐受者可考虑消融术或光动力治疗，需多学科协作制定方案。
治愈后需坚持长期随访：术后2年内每3个月复查口腔镜及影像学检查，3-5年每6个月复查，5年后每年复查。同时需戒烟酒、保持口腔卫生，舌功能康复训练可降低放疗后吞咽困难风险。
