长期服用复方甘草酸苷胶囊可能出现水钠潴留、低钾血症、肌肉症状、肝功能异常及皮肤反应等副作用，需在医生指导下合理用药。
水钠潴留与电解质紊乱：药物含甘草酸类似物，可抑制醛固酮活性，导致水钠潴留，表现为下肢水肿、血压升高；同时钾离子排泄增加，引发低钾血症（乏力、肌肉无力）。高血压、心脏病患者需监测血压及电解质，必要时补钾。
肌肉骨骼系统异常：长期使用可能引起肌肉疼痛、乏力，严重时出现横纹肌溶解症（肌酸激酶升高、尿色变深）。临床报告显示发生率约0.1%-0.5%，用药期间出现肌肉不适需及时就医。
肝功能指标异常：药物经肝脏代谢，长期使用可能导致转氨酶（ALT/AST）升高，发生率约0.3%-0.7%，多为轻度可逆性异常。建议每3-6个月监测肝功能，异常时停药并就诊。
皮肤及过敏反应：常见皮疹、瘙痒，少数人出现严重过敏（呼吸困难、面部肿胀）。用药期间若出现皮肤异常，应避免搔抓，及时咨询医生调整方案。
特殊人群风险：孕妇及哺乳期女性缺乏足够安全性数据，不建议长期使用；儿童需按体重调整剂量，避免过量；老年人代谢能力下降，易加重水钠潴留；肾功能不全者可能因药物排泄减慢引发蓄积毒性。
