碳酸氢钠片口服可快速中和胃酸致嗳气胃胀等，长期大量服用可破坏胃肠道酸碱平衡致碱血症及电解质失衡，肾功能不全者长期使用会加重钠潴留致水肿，老年人因肾功能减退用易高钠血症需谨慎，低龄儿童滥用易干扰电解质及酸碱平衡影响生长发育，老年人用需密切监测电解质情况。
一、消化系统相关副作用
碳酸氢钠片口服后可快速中和胃酸，产生大量二氧化碳气体，引发嗳气、胃胀等不适症状。长期或大量服用可能破坏胃肠道酸碱平衡，导致碱血症，出现手足抽搐、感觉异常等表现，这是由于体内碳酸氢根离子蓄积，影响电解质平衡所致。
二、对肾功能相关副作用
对于肾功能不全患者，长期使用碳酸氢钠片可能因钠的摄入增加而加重钠潴留，进一步影响水钠代谢平衡，可能导致水肿加重等情况。老年人由于肾功能减退，对钠的调节能力下降，使用时更易发生高钠血症，需格外谨慎。
三、特殊人群的特殊风险
儿童：低龄儿童应避免滥用碳酸氢钠片，因其自身酸碱平衡调节机制尚不完善，使用不当易干扰正常电解质代谢及酸碱平衡，可能对生长发育产生不利影响。
老年人：老年人肾功能随年龄增长逐渐减退，使用碳酸氢钠片时发生高钠血症等电解质紊乱的风险较高，用药需密切监测电解质情况。
