轻度脑梗（腔隙性或小面积脑梗死）的治疗以急性期快速干预和长期危险因素控制为核心，发病4.5小时内符合条件者可考虑静脉溶栓，后续需规范药物治疗与生活方式调整，降低复发风险。
急性期治疗：尽早完成头颅影像学检查排除出血，发病4.5小时内符合条件者推荐静脉溶栓治疗，24-48小时内未溶栓者可启动抗血小板治疗（如阿司匹林），需严格评估出血风险。
药物治疗：需长期控制血压（如血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂类降压药）、调节血脂（他汀类药物），必要时使用改善脑循环药物（如丁基苯酞），合并房颤等心源性栓塞者需抗凝治疗（如华法林或新型口服抗凝药），用药需医生评估并定期监测。
非药物干预：采用低盐低脂饮食（每日盐摄入＜5g，控制饱和脂肪酸），规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动），戒烟限酒，控制体重（BMI18.5-23.9），定期监测血压、血糖、血脂，目标值需个体化。
特殊人群管理：老年患者需优先评估肝肾功能，避免多种药物联用；糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），避免低血糖风险；妊娠期女性以非药物干预为主，必要时在医生指导下用药；合并严重肾功能不全者需调整药物剂量，避免肾毒性药物。
