无痛人流对生育的影响并非绝对，科学规范操作下多数女性不会因此继发不孕，但手术并发症或不当处理可能增加生育风险。
无痛人流通过药物麻醉+清宫术终止妊娠，核心风险在于对子宫内膜的机械性损伤。单次操作中，若内膜基底层受损（占比约3%-5%），可能导致内膜变薄，影响胚胎着床；多次人流者风险升至15%-20%，需特别警惕。
术后感染与宫腔粘连是主要并发症。若术后护理不当或存在术前生殖道炎症，可能引发盆腔炎、输卵管堵塞，或因内膜基底层破坏形成宫腔粘连（发生率约2%-8%），导致经血排出障碍或不孕。
特殊人群风险更高：既往流产史≥2次、盆腔炎/内膜异位症患者、子宫畸形（如双角子宫）或高龄女性（＞35岁），术后生育能力下降更明显。此类人群需术前全面评估，术后加强复查。
科学选择与术后护理可降低风险：务必选择正规医疗机构，由经验丰富医生操作；术后需遵医嘱服用抗生素（如头孢类）预防感染，避免过早性生活及剧烈运动，补充铁剂与蛋白质促进内膜修复。
多数女性生育能力可恢复：经规范治疗后，内膜修复需3-6个月，期间月经恢复正常者预后良好。若出现持续闭经、反复流产，需及时排查宫腔粘连或内分泌异常，必要时通过宫腔镜等干预。
