局部麻醉人流的疼痛程度通常较轻，多数患者仅感轻微酸胀或下腹坠胀感，少数对疼痛敏感者可能出现1-3分（0-10分量表）的痛感，疼痛感受与麻醉方式、手术时长及个体差异相关。
一、麻醉方式的影响
常用宫颈局部麻醉（如利多卡因凝胶涂抹）或宫颈旁阻滞麻醉（利多卡因注射）。涂抹类起效快但镇痛范围有限，阻滞麻醉镇痛效果更持久，可覆盖手术全程，降低疼痛发生率。
二、手术操作时长的影响
早期妊娠（≤6周）手术时间短（5-10分钟），麻醉效果稳定，疼痛多为轻微不适；妊娠周数增加（≥8周）时，手术操作时间延长（10-20分钟），可能因麻醉药物作用衰减出现疼痛波动，需结合麻醉方式调整。
三、患者个体差异的影响
疼痛耐受度受年龄、心理状态影响：年轻女性（18-25岁）初次手术易因紧张放大疼痛感知，建议术前心理疏导；有多次流产史者因宫颈创伤或瘢痕，麻醉敏感性升高，需提前沟通选择阻滞麻醉。
四、特殊人群注意事项
有宫颈机能不全、宫腔粘连病史者，麻醉操作可能刺激宫颈导致不适，需术前评估麻醉方案；哺乳期女性使用利多卡因等局麻药安全，术后可立即恢复哺乳；老年女性（≥45岁）因宫颈组织弹性下降，麻醉扩散效果略减，需麻醉医师调整剂量。
