23岁高血压合并脑供血不足需先明确病因，通过规范控制血压、改善脑循环、调整生活方式及必要药物治疗，多数可有效缓解症状。
明确诊断与病因排查
年轻高血压多需排除继发性因素（如肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进等）。建议完善动态血压监测、肾功能、肾上腺激素等检查，同时通过头颅CT/MRI排查脑血管结构异常或颈椎病变。
规范控制血压
目标血压建议控制在130/80mmHg以下，优先选择长效降压药（如ACEI类依那普利、ARB类氯沙坦），避免血压波动过大。需规律监测血压，记录波动情况，及时与医生沟通调整方案。
改善脑供血
可在医生指导下短期使用银杏叶提取物、尼莫地平（低血压患者慎用）等改善脑血流药物。日常避免长时间低头或久坐，每小时起身活动，必要时配合颈椎操缓解血管压迫。
生活方式干预
严格低盐饮食（每日盐摄入＜5g），控制体重（BMI＜24），规律作息（保证7-8小时睡眠）。减少咖啡因摄入，戒烟限酒，通过冥想等方式缓解精神压力。
特殊人群与就医提示
若为孕妇，需在产科医生指导下调整降压方案（如甲基多巴）；合并糖尿病、肾病者需优先控制原发病。若出现突发剧烈头痛、肢体麻木等症状，应立即就医，避免延误病情。
