骨髓炎是由细菌感染引发的骨骼及骨髓炎症性疾病，可分为急性与慢性，常见于创伤后、血行感染或医源性操作后，未及时治疗可能导致骨骼破坏、病理性骨折及全身感染扩散。
创伤后骨髓炎。因开放性骨折、手术创伤或皮肤软组织损伤继发细菌入侵骨髓，多见于胫骨、股骨等长骨，糖尿病患者、老年人群因组织修复能力弱感染风险更高，需及时清创并使用敏感抗生素。
血源性骨髓炎。致病菌经血液循环到达骨骼，儿童（2-10岁）因骨骺血管丰富且免疫力较低易发生，以金黄色葡萄球菌为主，初期表现为高热、局部红肿热痛，需早期诊断干预避免转为慢性。
医源性骨髓炎。与骨科植入物手术、器械操作或化疗注射相关，免疫抑制剂使用者、长期卧床患者感染风险增加，需严格无菌操作并监测炎症指标以预防感染扩散。
特殊人群骨髓炎风险。儿童患者避免使用耳毒性抗生素，婴幼儿因无法表达疼痛需密切观察体温及肢体活动；老年患者血管硬化致循环差，感染扩散更快，需加强营养支持；糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染源。
治疗原则。以抗感染为核心，优先非药物干预如清创引流，必要时使用敏感抗生素（如青霉素类、头孢菌素类），药物选择需结合年龄禁忌（儿童避免氨基糖苷类）及肝肾功能，特殊人群需个体化调整方案。
