口臭治疗需先明确病因（口腔、消化或呼吸道问题等），基础措施包括改善口腔卫生，药物需针对病因选择（如抗生素、抑酸药等），特殊人群需遵医嘱。
明确病因是核心
口臭常见于口腔疾病（龋齿、牙周炎）、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病等。需先通过口腔检查、呼气试验等排查病因，避免盲目用药掩盖病情。
口腔局部感染处理
日常需每日刷牙（含氟牙膏）、使用牙线清洁牙缝，含漱氯己定含漱液（短期使用）；若为牙龈炎、牙周炎，可短期口服甲硝唑、阿莫西林（需确认无青霉素过敏史），用药期间避免饮酒。
幽门螺杆菌感染治疗
临床推荐四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），抗生素可选克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。孕妇禁用甲硝唑，哺乳期妇女慎用，用药2周后需复查呼气试验。
消化疾病辅助治疗
胃食管反流病可短期使用奥美拉唑、雷贝拉唑（抑酸），莫沙必利（促胃动力）。长期服用抑酸药需监测肝肾功能，肝肾功能不全者慎用，老年人避免与抗凝药联用。
特殊人群用药禁忌
孕妇禁用甲硝唑、克拉霉素；哺乳期妇女用药前需咨询医生，避免影响婴儿；儿童需按体重调整剂量（如阿莫西林）；老年人慎用多种药物，避免药物相互作用。用药前务必就医明确病因，避免自行用药。
