勃起时阴茎弯曲原因多样，多数为生理性轻微弯曲，少数因疾病、外伤或发育异常导致病理性弯曲，严重弯曲影响生活质量时需及时就医。
一、生理性弯曲：正常男性阴茎勃起时可能存在轻微弯曲，多因两侧阴茎海绵体发育不对称所致，弯曲方向和程度因人而异，多数呈轻度向下或向侧面弯曲，不影响排尿、性生活及生育功能，无需特殊处理。
二、阴茎硬结症（Peyronie病）：中年男性多见，病因可能与遗传、创伤、免疫异常相关，阴茎白膜内出现纤维化斑块，勃起时斑块收缩牵拉导致弯曲，常伴疼痛，病情进展缓慢，可影响性生活质量，需尽早评估。
三、外伤或术后瘢痕因素：阴茎受撞击、挤压等外伤后局部出血、血肿吸收形成瘢痕，或包皮环切术、尿道手术等术后瘢痕牵拉，可导致勃起时弯曲，严重时需手术松解，外伤后应及时规范处理。
四、先天性发育异常：尿道下裂（尿道开口位置异常）常伴阴茎弯曲，需手术矫正；先天性白膜发育不对称（如一侧海绵体发育不良）也可导致弯曲，青少年期发现应尽早干预，避免影响发育。
特殊人群注意事项：老年男性因血管老化、纤维化风险增加，阴茎硬结症发病率升高；糖尿病患者因血管神经病变影响勃起功能稳定性，可能加重弯曲；肥胖者脂肪分布不均可能掩盖弯曲，需综合评估并定期检查。
