项韧带钙化治疗以非手术干预为基础，结合生活方式调整、物理治疗和必要药物缓解症状，严重神经压迫或结构异常需评估手术可能性。
一、无症状项韧带钙化者。无需特殊治疗，定期观察（每年一次颈椎影像学检查），重点纠正长期不良姿势（如避免长时间低头，调整工作学习时电脑高度），加强颈部肌肉锻炼（如靠墙收下巴、轻柔颈部旋转）。
二、有颈部疼痛或活动受限者。优先非药物干预，包括局部热敷（40℃温水毛巾，每次15-20分钟，每日2-3次）、轻柔按摩（避免暴力手法）、颈椎牵引（专业评估后实施）；必要时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬，需排除药物禁忌证）。
三、合并颈椎退变或神经受压者。先通过影像学明确压迫部位和程度，优先物理治疗（如麦肯基疗法、理疗仪器）；药物可选用神经营养药（如甲钴胺）辅助；保守治疗3-6个月无效或症状加重（如肢体麻木、肌力下降），需脊柱外科评估手术指征（如颈椎前路融合术）。
四、特殊人群注意事项。老年人：避免强效止痛药物，优先外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），用药期间监测肝肾功能；孕妇：以温和拉伸和姿势调整为主，疼痛难忍时咨询产科医生；儿童：罕见，若存在需排查外伤史或先天性颈椎发育异常，避免颈部过度负重，必要时由儿科骨科评估干预。
