牙痛放射至耳朵通常与牙齿、耳部及神经牵涉痛相关，如牙髓炎、中耳炎或智齿冠周炎等，需及时就医明确病因，避免延误治疗。
一、牙髓炎放射痛。牙髓组织发炎时，炎症刺激可通过三叉神经分支牵涉至耳部，表现为持续性牙痛，夜间加重，冷热刺激痛明显。疼痛常随炎症程度扩散，治疗以根管治疗为主，需清除感染牙髓。儿童需避免自行使用止痛药，孕妇需在医生指导下选择安全药物，优先采用非药物干预缓解不适。
二、中耳炎牵涉痛。急性中耳炎炎症可刺激耳部神经，引发同侧牙齿牵涉痛，同时伴耳痛、听力下降、耳闷。需与牙髓炎鉴别，检查可见耳部红肿或分泌物。治疗以抗感染药物为主，婴幼儿因咽鼓管短直易患病，日常需避免耳内进水，及时清理鼻腔分泌物预防感染。
三、智齿冠周炎牵涉痛。阻生智齿周围牙龈发炎时，疼痛可放射至耳部及咽喉，表现为智齿区域红肿、张口受限。女性经期因激素变化可能加重炎症，青少年智齿萌出期需加强口腔清洁，反复发炎者需评估拔除必要性。日常需避免辛辣刺激食物，减少炎症刺激。
四、三叉神经痛牵涉痛。三叉神经下颌支病变可表现为牙痛，疼痛呈突发闪电样、短暂剧烈，易与牙髓炎混淆。中老年人多见，合并高血压、糖尿病者需更谨慎，治疗以药物或手术为主，日常避免触碰面部诱发疼痛的扳机点。
