儿童一般在6岁左右开始乳牙替换，共更换20颗乳牙，最终恒牙列含28-32颗恒牙（含智齿），换牙期通常持续至12岁左右。
乳牙替换的时间与顺序
乳牙替换从6岁左右开始，下颌中切牙最先萌出（恒牙），乳牙随后脱落；依次为上颌中切牙、侧切牙、尖牙、磨牙等，上下颌各10颗乳牙逐步被恒牙替代，12岁左右完成全部替换。
恒牙列的构成
替换后恒牙列共28颗（不含智齿），若智齿全部萌出则为32颗。恒牙形态更大、牙尖更多，牙根粗壮，适应咀嚼功能；部分人因先天缺失或未萌出，实际恒牙数可能为28颗。
影响换牙的关键因素
遗传影响换牙时间（父母换牙早则孩子可能提前）；钙、维生素D缺乏会延缓牙齿矿化，导致乳牙滞留；口腔疾病（如龋齿、牙髓炎）或外伤致乳牙早失，可能打乱恒牙替换顺序。
日常护理与注意事项
每日早晚刷牙（含氟儿童牙膏），家长协助6岁以下儿童刷牙；减少甜食摄入，饭后漱口；避免口呼吸、咬手指等不良习惯；均衡饮食，补充钙、维生素D及蛋白质，促进恒牙发育。
异常情况与就医提示
若恒牙萌出时乳牙未脱落（乳牙滞留），需及时拔除；恒牙错位、多生牙或牙列拥挤需正畸干预；换牙期牙龈轻微肿胀、出血属正常，若疼痛剧烈、牙龈化脓需就医。早产儿或营养不良儿童可能换牙延迟，需加强营养支持。
