急性前列腺炎需以足量敏感抗生素为核心,结合对症支持、生活方式调整及特殊人群个体化管理,必要时及时就医。
一、抗生素治疗为核心
急性前列腺炎多为细菌感染(常见病原体:大肠杆菌、肺炎克雷伯菌),需尽早足量使用敏感抗生素。首选喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢曲松)等广谱抗生素,疗程通常2~4周,需足量足疗程,避免自行停药或滥用,以防耐药性。
二、对症支持治疗
高热或疼痛时,短期服用非甾体抗炎药(布洛芬)缓解症状;尿潴留者需导尿引流尿液;排尿困难明显时,可短期用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)改善尿道平滑肌张力,减轻排尿不适。
三、生活方式调整
严格卧床休息,避免久坐、憋尿;每日饮水1.5~2L,促进尿液排出;忌辛辣刺激饮食及饮酒,饮食清淡;温水坐浴(水温40℃左右,每次15~20分钟),可促进局部血液循环,缓解疼痛。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性:禁用喹诺酮类,可选用头孢类抗生素;儿童:按体重调整剂量,避免使用影响骨骼发育的药物;老年患者:合并糖尿病或肾功能不全时,需监测肝肾功能,避免药物蓄积。
五、及时就医指征
高热持续>3天、排尿困难加重或尿潴留;会阴部/腰骶部剧痛、伴寒战;经规范治疗1周症状无改善或反复发作,需排查脓肿或合并其他感染(如附睾炎)。



















