尿道瘙痒通常与感染、局部刺激、过敏反应或尿道结构异常相关，需结合具体症状及诱因判断。
一、泌尿系统感染
最常见诱因，多由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌引发，女性因尿道短更易发生。典型症状包括尿频、尿急、尿痛，部分患者伴尿道灼热感，尿液检查可见白细胞升高，需通过尿常规明确诊断。
二、性传播疾病
高危性行为后出现的尿道痒需警惕，淋病（淋球菌感染）表现为黄绿色脓性分泌物，非淋菌性尿道炎（衣原体/支原体）多为稀薄黏液，伴轻微瘙痒或灼热感。此类疾病需通过病原体培养或核酸检测确诊。
三、局部刺激与过敏
性生活摩擦、卫生用品（如避孕套润滑剂、卫生巾）过敏、内裤材质（化纤）或化学清洁剂残留，均可能刺激尿道黏膜。长期憋尿导致尿液浓缩，或饮水不足使尿液pH值异常，也会加重瘙痒感。
四、尿道结石或梗阻
尿道结石或膀胱结石摩擦黏膜可引发痒感，常伴排尿疼痛、血尿或排尿中断；男性前列腺增生导致尿液残留，刺激尿道黏膜，也可能出现类似症状，需通过B超或CT明确结石位置。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者因免疫力下降易反复感染；孕妇因激素变化分泌物增多，尿道黏膜更敏感；老年或免疫低下者需警惕复杂感染（如真菌感染）。若症状持续超2天不缓解，或伴发热、分泌物、排尿困难，应及时就医，避免自行滥用抗生素。
