输尿管结石引起的尿血需立即就医，通过影像学检查明确结石大小、位置及梗阻情况，及时采取排石、止痛、抗感染等措施，必要时手术治疗，避免梗阻加重或肾功能损伤。
明确病因与就医指征
输尿管结石摩擦损伤输尿管黏膜导致出血，若出现肉眼血尿、腰部绞痛、发热等症状，提示结石梗阻或合并感染，需立即就诊，避免延误治疗导致梗阻加重或肾积水。
紧急处理原则
若血尿量少、疼痛轻微，可卧床休息，多饮水（每日2000-3000ml），避免剧烈运动；若出现尿量减少、高热、血压下降，提示梗阻或感染加重，需立即急诊处理，防止休克或肾功能衰竭。
影像学检查与诊断
就医后需行泌尿系超声、CT平扫等检查，明确结石大小（＜0.6cm可能自行排出）、位置及肾积水程度，同时排查是否合并尿路感染或肾功能异常，为后续治疗提供依据。
治疗方案选择
小结石（＜0.6cm）可尝试药物排石（如坦索罗辛）、非甾体抗炎药止痛；较大结石或梗阻明显者需碎石取石（如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石），合并感染时需抗生素（如头孢类、喹诺酮类）控制感染。
特殊人群注意事项
孕妇、老年患者及合并糖尿病、肾功能不全者需谨慎用药，优先保守治疗；孕妇需权衡胎儿安全，避免过度检查或使用肾毒性药物；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，防止加重肾功能损伤。
