男性膀胱镜检查可能引起一定程度的不适，但多数情况下疼痛较轻且短暂，疼痛程度受检查方式、个体敏感度、麻醉措施等因素影响。
一、检查方式直接影响疼痛感知。普通膀胱镜检查因需经尿道插入膀胱，会刺激尿道黏膜和膀胱壁，引发短暂胀痛或灼热感；无痛膀胱镜通过局部麻醉凝胶或静脉镇静药物，可显著降低不适感，使患者在放松状态下完成检查。
二、个体敏感度差异影响疼痛程度。儿童因尿道狭窄且黏膜娇嫩，检查时疼痛可能更明显，需采用最小管径膀胱镜并配合充分润滑；老年男性若合并前列腺增生，尿道路径延长且管径变窄，插管时可能因摩擦产生胀痛；焦虑或既往疼痛耐受度低者，可通过深呼吸、放松训练减轻紧张导致的不适放大效应。
三、检查目的影响疼痛持续时间。诊断性膀胱镜（如观察膀胱病变、排查结石）操作时间较短（5-10分钟），主要刺激集中在尿道插管阶段，疼痛通常为轻度；治疗性检查（如碎石、活检）因需器械操作，可能伴随短暂胀痛，尤其在取石或活检部位刺激时。
四、特殊人群需针对性优化检查流程。儿童检查前需由家长陪同并进行心理安抚，避免过度镇静，优先使用局部麻醉凝胶减轻刺激；老年男性合并前列腺增生者，术前需评估尿道通畅性，必要时使用润滑剂减少插管阻力；既往有尿道狭窄或反复尿路感染史者，需提前明确尿道解剖结构，避免强行操作导致黏膜损伤。
