小儿隐睾是睾丸未能按正常发育过程下降至阴囊的疾病，形成原因与内分泌、解剖、遗传及环境等多因素相关，其中先天性因素占主要，后天性因素少见。
一、内分泌功能异常
雄激素（睾酮）是促进睾丸下降的关键激素，若胎儿期促性腺激素（LH/FSH）分泌不足，或睾丸对雄激素敏感性降低（如雄激素受体基因异常），会导致睾丸下降动力不足。早产儿因下丘脑-垂体-性腺轴尚未成熟，激素分泌不足风险更高。
二、解剖结构发育缺陷
睾丸引带发育不全或异常会阻碍睾丸下降路径，导致睾丸滞留于腹股沟管或腹腔内；精索血管或睾丸系带过短、睾丸系膜异常，也会限制睾丸正常下降位置。此外，睾丸体积过大或鞘突闭合异常，可能影响睾丸正常固定。
三、遗传因素影响
已发现多种基因变异与隐睾相关，如SRY基因（性决定关键基因）突变可能影响胚胎期睾丸分化；WNT4、AMH（苗勒氏管抑制物质）基因突变可能干扰睾丸下降信号通路；家系研究显示，有隐睾家族史的儿童发生率是普通儿童的2-3倍，提示遗传易感性。
四、环境与母体因素
早产儿（胎龄＜37周）因睾丸下降过程（妊娠晚期）未完成，约30%未下降睾丸在出生后短期内可自行下降；母亲孕期吸烟、酗酒或接触化学物质（如双酚A），可能影响胎儿睾丸发育及激素合成；母体妊娠期糖尿病、高血压等并发症也可能增加隐睾风险。
