脑血栓患者出现手麻，主要因脑部血管堵塞导致感觉神经通路受损，影响肢体感觉信号传导，常见于脑梗死急性期或恢复期，若伴随肢体无力、言语障碍等需立即就医。
一、神经损伤部位差异
大脑皮层中央后回受损，多为单侧手或手指麻木且持续；丘脑病变手麻伴对侧肢体疼痛或温度觉异常，夜间加重；内囊后肢梗死则手麻合并同侧上肢无力、精细动作困难。
二、血管阻塞程度与病程阶段
急性发作期（数小时内）手麻突然出现，伴同侧肢体瘫软，需紧急溶栓；亚急性期（1~7天）手麻稳定但水肿压迫可加重，需脱水治疗；慢性期（＞1个月）遗留手麻，需长期康复训练。
三、伴随症状提示
手麻伴单侧肢体无力、言语不清、视物模糊需紧急就医；血压骤升/骤降、剧烈头痛呕吐也需处理；既往房颤、颈动脉斑块者新发手麻应重视。
四、特殊人群风险特点
老年人血管硬化明显，手麻多为首发症状，需控压至140/90mmHg以下；糖尿病患者手麻早且恢复慢，空腹血糖需＜7.0mmol/L；吸烟者手麻风险高2.3倍，建议戒烟；孕妇需避免久坐，每小时活动上肢。
五、非药物干预建议
体位管理：避免手部下垂，卧床垫软枕保持功能位；功能锻炼：每日手指屈伸、握力训练各10分钟；营养支持：多吃鱼类、鸡蛋补充维生素B12；温度防护：冬季温水泡手10分钟；儿童禁用抗血栓药，优先按摩。
