前列腺彩超是通过超声探头经腹部或直肠扫查,评估前列腺大小、结构及内部回声的无创影像学检查,可辅助诊断前列腺炎、增生或肿瘤等疾病。
检查前准备
经腹部检查需提前1-2小时饮水500-1000ml,使膀胱适度充盈(有明显尿意但不胀痛),便于清晰显示前列腺;经直肠检查需排空膀胱、清洁肠道(如遵医嘱),无需憋尿,检查前去除肛门周围金属饰品。
检查步骤
腹部检查:患者仰卧,探头涂耦合剂后于耻骨联合上方沿中线缓慢移动,逐层扫查前列腺区域,观察大小、形态及回声;直肠检查:患者侧卧位或截石位,探头套避孕套并涂润滑剂后轻柔插入肛门,在直肠前壁定位前列腺,多角度扫查包膜、内部结构及有无异常占位。
检查配合要点
检查中配合呼吸指令(如吸气屏气),保持体位稳定;腹部检查时膀胱充盈需适中,过度充盈会压迫前列腺致形态失真,不足则需补水或排尿后重查;避免紧张,肌肉紧绷易致图像伪影。
结果临床意义
正常前列腺大小约4×3×2cm,形态规则、回声均匀;体积增大(如>20ml)、回声不均或结节提示增生、炎症或肿瘤;外周带低回声结节需警惕前列腺癌,建议进一步MRI或穿刺活检。
特殊人群注意事项
儿童、孕妇优先腹部检查(避免直肠途径);前列腺术后患者调整探头角度防损伤;严重痔疮、肠梗阻者选择腹部或经会阴途径,减少不适风险。
















