药物流产是通过口服米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠(≤49天)的非手术方法,需在具备医疗监护条件的正规医疗机构进行。
术前严格评估
需经超声确认宫内妊娠(排除宫外孕),孕周≤49天;无米非司酮、米索前列醇过敏史,无肝肾功能严重不全、肾上腺疾病、青光眼、哮喘等禁忌证;带宫内节育器妊娠、宫颈发育异常、多次流产史者需医生评估后决定是否适用。
规范用药流程
药物需在医生指导下服用:米非司酮分剂量口服(通常第1-2天在家服用),服药前后空腹1小时;第3天持处方到医院,在医护监护下服用米索前列醇,观察不良反应。禁止自行购药或调整剂量。
服药后观察与监测
服用米索前列醇后1-6小时内,多数人出现腹痛、阴道出血,随后排出孕囊(白色圆形组织)。医护人员需观察出血量、腹痛程度,必要时超声确认孕囊完整排出,警惕大出血或孕囊残留风险。
术后复查与护理
术后休息2周,避免劳累、盆浴及性生活1个月;术后2周复查超声确认流产完全;出血超2周未净、腹痛加剧或发热时,需立即就医排查残留或感染;加强营养,保持外阴清洁,预防感染。
特殊人群注意事项
肝肾功能不全、哺乳期女性(需暂停哺乳24-48小时)、带宫内节育器妊娠者慎用;青光眼、哮喘、癫痫患者禁用米索前列醇;多次流产史或瘢痕子宫者需医生评估风险,避免盲目选择药物流产。



















