骨赘的治疗方法以控制症状、延缓进展为核心,优先采用非手术干预(药物、物理治疗、生活方式调整),保守治疗无效或严重影响生活质量时考虑手术治疗。
一、非手术治疗(药物干预):适用于轻中度症状,短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解疼痛与炎症;关节腔注射(如透明质酸钠)可改善关节润滑,减轻摩擦。特殊人群(老年人、有胃肠道溃疡病史者)需谨慎使用非甾体抗炎药,避免长期用药引发胃肠道损伤或心血管风险。
二、非手术治疗(物理与康复干预):热疗(热敷)缓解关节僵硬,冷疗(冷敷)减轻急性炎症,超声波促进局部血液循环;需在专业康复师指导下进行,配合肌肉力量训练(如直腿抬高),增强关节稳定性。孕妇应避免热疗,儿童骨赘需经骨科医生评估后干预,避免盲目治疗。
三、非手术治疗(生活方式调整):控制体重(BMI维持18.5-24.9)减轻关节负荷,避免深蹲、爬楼梯等过度负重活动;选择游泳、骑自行车等低冲击运动,改善关节功能。老年人需使用助行器防跌倒,有高血压、糖尿病者需先控制基础病,再调整运动方案。
四、手术治疗(保守无效时):适用于骨赘导致关节严重狭窄、疼痛剧烈、活动严重受限者,包括关节镜下骨赘去除术(微创)、截骨术(调整关节力线)、人工关节置换术(终末期)。术前需全面评估心肺功能、基础疾病控制情况,术后需在康复师指导下逐步恢复活动。




















